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心脏病的性别差异显着

2019-05-23 14:28:19 医学研究96℃

  心脏病的性别差异显着

  2008年7月1日

  根据纽约长老会医院/威尔康奈尔医学中心的医生科学家的说法,女性对心脏扩大的心血管疾病(CV)药物治疗的反应可能不如男性。

  研究人员首次发现,女性从两种常见的高血压降低药物 - 氯沙坦和阿替洛尔 - 中获得的效益低于男性,以减少左心室肥厚(LVH)。病情是心脏左心室肌肉增厚和增大,是未来心脏病的标志。尽管结果显示性别之间的血压降低相似,但仍进行了观察。

  这些重要发现可能解释了这种潜在疾病如何使女性在以后的生活中患上更大的心脏病风险。简历是西方国家男女死亡的主要原因。然而,经过一段时间的相对保护,在更年期之前,女性的风险会变得更大。

  “女性死于第一次心脏病和中风的可能性更大,与男性相比,她们在生命后期往往会有更多的心血管问题,”该研究的主要作者Peter M. Okin博士说。

   NewYork-Presbyterian / Weill Cornell的心脏病专家和纽约威尔康奈尔医学院格林伯格心脏病学系的医学教授。“高血压的某些告诉指标,如LVH回归,清楚地表明男性和女性不要对高血压药物做出同样的反应。“

  这项研究和一篇重要的随刊社论刚刚发表在美国心脏协会期刊“高血压”杂志上。

  经过五年的随访,男性和女性在使用氯沙坦或阿替洛尔治疗时降低血压的结果相似。然而,男性LVH降低的程度显着高于参加显着的氯沙坦干预高血压终点减少(LIFE)研究的女性。最初的研究检查了全部血压,但未检查LVH如何在服用该药物的男性和女性之间存在差异。

  “左心室病是一种非常严重的疾病。当心脏肌肉比实际肌肉更厚时,心脏必须更加努力,”奥金博士说.LVH的症状包括呼吸短促,胸痛,头晕,心律不齐和昏厥。

  相关故事强烈的社会支持可能会降低绝经后妇女的心血管疾病风险“没有第二次机会”的报告呼吁在澳大利亚采取新的措施来对抗心血管疾病心脏病发作更可能是女性的致命因素并且发病率正在上升“但是,可能没有迹象或症状多年来,或者根本没有使用心电图进行筛查,“奥金博士解释说。

  

  研究人员研究了参加LIFE研究的9,193名受试者的心电图。他们发现,随着五年随访期的推进,男性和女性LVH减少的差异显着扩大,尽管两性中的高血压持续下降。

  Okin博士和他的团队发现女性在比较两种不同的测量方法 - 康奈尔产品和Sokolow-Lyon电压 - 从研究开始到结束时评估LVH的大小时,情况更糟。结果显示,女性为32岁。根据他们的Sokolow-Lyon电压评分,女性被发现比他们的康奈尔产品评分更大的LVH减少百分比。同样,根据他们的Sokolow-Lyon电压评分,女性被发现LVH回归的可能性比男性低15%。团队控制年龄,种族,体重指数,糖尿病,吸烟和病史,以及各种已知的心脏病原因,如高胆固醇。

  “所观察到的LVH消退的差异,以及LVH的较高患病率,可能有助于解释高血压女性随着年龄增长而发生CV事件风险的更大增加,”随附社论的作者说。

  该研究的共同作者包括来自NewYork-Presbyterian / Weill Cornell在纽约市的资深作者Richard B. Devereux博士; Eva Gerdts博士,挪威卑尔根卑尔根大学; Sverre E. Kjeldsen博士,来自挪威卑尔根Haukeland大学医院心脏病科(E.G.); Stevo Julius博士,挪威奥斯陆Ullevål大学医院(S.E.K.)肾内科; Jonathan M. Edelman博士,密歇根大学医学中心(S.E.K.,S.J。),Ann Arbor;默克& Co,Inc(J.M.E。),Whitehouse Station,NJ;和来自瑞典哥德堡Ahlgrenska大学医院/Östra(B.D.)的BjörnDahlöf博士。

  http://www.nyp.org和http://www.med.cornell.edu

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