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九州彩票手机登录 :停滞不前的健康计划等待着

2019-05-25 10:52:29 医疗设备76℃

  停滞不前的健康计划等待着山上的绿灯

  2018年2月2日

  随着时间的推移,当前的止损法案将在2月8日之前为联邦政府提供资金,国会正在努力考虑另一项必须通过的预算法案。再一次,医疗保健可能会陷入十字准线。

  在之前关于政府资助的辩论中,高调的儿童健康保险计划在几个月内没有重新授权,并在1月成为讨价还价的筹码。该计划已延长六年。

  但许多其他计划的未来仍未解决。其中包括为全国1,400个社区卫生服务中心提供资金,以及延迟限制医疗保险覆盖物理和门诊治疗。

  这些举措背后的具体规定于去年秋天到期。现在,倡导者正在敦促立法者通过在下周必须通过的更广泛的支出法案中加入语言以防止其他政府关闭来保持其运作。

  这种兼收并蓄的立法组合中的一些项目通常会留到最后一分钟来搭乘另一项法案 - —被称为“扩展器”的扩展器华盛顿内部人士表示,因为他们会延长资金到期或延迟资金削减,否则将会生效。

  从表面上看,这些努力可能听起来像在环城内部的阴谋,但计划倡导者说,他们对这个国家的许多最需要的病人有现实意义。对他们来说,国会的拖延引起了人们的关注。以下是您应该了解的一些事项:

  这些规定很重要,范围很广。

  为社区卫生中心更新联邦资金是最大的门票项目 - mdash;诊所每年耗资36亿美元,为约2700万低收入人群提供基本医疗服务。母亲,婴儿和儿童早期家庭访问计划也受到关注,通过这个计划,受过训练的家庭访问者向处于风险和低收入的新母亲教育较贫穷,有风险的母亲健康的养育策略。

  另一项规定阻止了“平价医疗法案”规定的减少计划 - —为特别脆弱的医院提供联邦资金,这些医院服务于特别高比例的低收入患者,称为不成比例分享医院。

  还有一个会阻止早期预算法案的限制,不适用于医疗保险的物理治疗,门诊治疗和语言病理治疗。在没有采取行动的情况下,在提供2,010美元的职业治疗后,覆盖范围将被切断,而物理治疗和语言病理学相结合的覆盖范围则为2,010美元。每次限制将转化为Medicare报销,但访问次数少于20次。

  好吧,为什么国会还没有采取行动呢?

  这些通常是较小的程序,过去通过附加到较大的必须通过账单的规定进行授权或扩展。最喜欢的工具之一是“doc fix”,经常通过国会调整医疗保险如何支付医生费用。也就是说,直到具有里程碑意义的2015年法律 - mdash; Medicare Access和CHIP再授权法案,或MACRA—永久地解决医生的付款

  CHIP终于在1月22日的联邦支出协议中获得了资金,但其他项目仍留在了桌面上。有一个问题,很多人说:他们根本不那么性感,而且影响更难以立即发现。

  “问题太重要了,只关注篮子里的一个鸡蛋,鸡蛋就完蛋了。现在剩下的鸡蛋都在说,“我怎么样?”卫生政策顾问,前共和党参议员职员罗德尼·惠特洛克说。 “不解决这些问题的实际影响正逐渐成为问题。”

  相关故事将抗菌药物易感性测试(AST)带入社区遗传学确定您是早起者还是夜猫子晚餐和睡眠之间的两小时差距被高估了日本的研究大多数项目都没有政治争议。

  这些计划通常得到两党的支持。对于过道两边的说客和政策分析师来说,这使得资金流失特别迷失方向。

  

  “即使是容易和两党合作的事情也需要花费更多,更长的时间,并且遇到的困难比我们认为的任何人都预期的要困难得多,”自由倡导组织美国家庭卫生政策高级主任艾略特·菲什曼说,他是奥巴马政府的前成员。 “这显然是政治游戏的问题。”

  有一些空间可以讨论如何支付这些举措。但保守的美国企业研究所(American Enterprise Institute)常驻研究员托马斯•米勒(Thomas

  “如果这是你的经济利益和利害关系;这是最后的全部和全部。但这些不是巨大的物品—对更大的财政状况的影响并不是很大,“米勒说。

  服用治疗帽。它们首先作为1997年平衡预算法的一部分实施,作为遏制医疗保险门诊支出的一部分。

  但是在1999年,就在计划开始上限时,医生和患者权益倡导者的推迟导致国会推迟了他们的生效日期。从那以后,国会,已经—除了短暂的失误—让他们陷入困境。

  这种资金延迟会对患者产生影响。

  总部位于明尼苏达州的物理治疗师Stephanie Weyrauch表示,她和她的同事已经开始关注治疗。

  例如,她描述了一名69岁的男子,他正在从中风中康复,并且在他分配的治疗中已经过了一半。今年晚些时候他将需要更多的会议,只是为了这个条件,这将使他达到上限。如果他的其他疾病—肩部问题和血流不畅 - 恶化,医疗保险不会涵盖治疗。

  “我们必须确保我们为患者做最好的事情。有时候这意味着我们要尽早停止治疗以备潜在的下一集,“她说。

  国会可能会在下周提出修正案。

  国会已经为社区卫生中心提供了一些短期资金,这些资金正在“保持关注”。菲什曼说。但它只持续到3月底。

  孕产妇,婴儿和儿童早期家庭访问计划以先前分配的美元运作。

  菲什曼指出,与此同时,受影响的项目正在努力规划未来。他们试图提出预算并做出人事决策,而不知道他们的收入实际上是什么。

  但有些人对下周可能在国会形成的融资法案中所包含的内容表示乐观。

  “我仍然相信,当一项消费协议得以实现时,这列火车将会继续前行。 …这是选举年,“惠特洛克说。 “无论如何,这是必须解决的问题之一。”

  本文经亨利J.凯泽家庭基金会许可,从khn.org转载。 Kaiser Health News是一家编辑独立的新闻服务机构,是Kaiser家庭基金会的一个项目,这是一个与Kaiser Permanente无关的无党派医疗保健政策研究机构。

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