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研究提供了预防轻度认知障碍的老年黑人记忆力

2019-05-25 11:03:03 行业热点200℃

  研究提供了预防轻度认知障碍的老年黑人记忆力下降的证据

  评论人:Alina Shrourou,BScSep 10 2018

  由于痴呆症的发病率几乎是白人的两倍,因此黑人患阿尔茨海默氏症等疾病的风险更高,但对如何减少这种种族健康差异的研究却很少。

   一项针对轻度认知障碍的黑人参与者的新研究 - 通常是痴呆症的前兆 - 表明行为干预可以通过增加社交,认知和/或身体活动来降低未来记忆丧失的风险。这项随机对照临床研究的结果发表在JAMA Neurology,2018年9月10日。

  “我们认为黑人认知能力下降和痴呆的比率高于白人社区。与认知能力下降相关的医疗条件差异,如糖尿病和高血压,以及健康信念,健康素养和健康状况的差异资深作者,杰弗逊(费城大学+托马斯杰斐逊大学)神经病学,精神病学和眼科学教授Barry Rovner博士表示,食品,安全社区和医疗保健是造成这些差异的原因。这片区域。这项研究提供了第一个证据,表明我们可以预防这种高危人群的记忆力下降,并帮助人们保持独立。“

  痴呆症是一种通常与大脑结构和功能发生变化相关的疾病。一些研究表明,那些保持活跃并参与社区或刺激工作的人对这些神经系统变化伴随的认知能力下降有抵抗力。

  “保持忙碌,并运用你的思想。医生经常提供这种常识性建议,但建议往往不足以改变行为,”罗夫纳博士说。

  为了测试是否有可能帮助人们设定目标并参与更积极的生活方式,Rovner博士及其同事使用了一种名为行为激活的治疗方法。研究人员已经证明,行为激活有效地减少了抑郁症。 Rovner及其同事使用这种方法来预防记忆丧失,从而可能延缓痴呆的发作。

  行为激活通过指导某人完成目标设定和行动计划,帮助参与者增加认知,身体或社交活动。在这项研究中,种族协调的社区卫生工作者帮助参与者制定行动计划。例如,增加身体活动的目标可能包括:1)午餐后给朋友打电话,2)选择见面时间,3)在日历上记录日期,以及4)散步。如果参与者不符合自定义目标,社区卫生工作者帮助参与者将目标分解为较小的可操作步骤。参与者选择自己的目标也很重要 - 他们有兴趣实现目标。一位参与者选择重新学习国际象棋,另一个弹吉他,其他人重新加入一个教会组。

  相关故事研究调查雌激素在控制葡萄糖稳态中的作用安德鲁联盟和赛多利斯为生命科学实验室推出移液器+系统研究揭示复杂流动运动幻觉的神经机制在三年期间(2011年6月 - 2014年10月),研究人员筛选了1,390人黑人社区有自我描述的记忆问题。在筛选的1,390例中,221名男性和女性被诊断为轻度认知障碍,随机分为行为激活治疗或对照组或对照组。对照组接受支持治疗,其中包括与社区卫生工作者进行的开放式对话,作为行为激活组,以相同剂量的11-12次一对一会话为期两年。 “支持疗法控制了社交互动和注意力的影响,但重要的是,没有设定或讨论活动与记忆之间的联系,”罗夫纳博士说。

  与支持疗法相比,行为激活可将认知能力下降的风险降低88%。对照组在两年内记忆力下降的发生率为9.3%,而接受行为疗法的参与者仅根据一系列标准化认知测试发现记忆力下降1.2%。

  研究人员将研究和干预的大部分成功归因于对黑人社区需求的敏感性。 “与黑人社区卫生工作者合作非常重要,以帮助克服参与研究的可理解的犹豫,”杰斐逊的共同作者兼老年心理学家Robin Casten博士说。 “我们的同事帮助参与者感到安心和不受约束。他们提供了种族敏感的教育,并尊重参与者的价值观和自我选择的治疗目标。”

  “非洲裔美国患者患痴呆症的可能性是白人患者的两倍是不可接受的,”托马斯杰斐逊大学和杰斐逊健康公司总裁兼首席执行官Stephen K. Klasko说道,“解决医疗偏见不仅重要交付,但我们还需要进行研究 - 有尊严,没有判断 - 可以开始缩小这一差距的干预措施。罗夫纳博士的研究是朝着正确方向迈出一步的典范。“

  “目前没有医学治疗来预防认知能力的下降。本研究强调了需要有文化能力的治疗方法来减轻所有美国人的痴呆症负担,”罗夫纳博士说。

  出处:http://www.jefferson.edu/

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